Examqo › הספרייה של Examqo › קלינאות תקשורת › אודיולוגיה קלינית
אודיומטריית דיבור: SRT, SDT, הבנת מילים, רולאובר וטווח דינמי
אודיומטריית דיבור בודקת שלושה דברים — באיזו עוצמה מזהים דיבור (SDT), באיזו עוצמה מבינים מחצית ממילים דו-הברתיות (SRT), וכמה מילים מבינים כשהעוצמה נוחה (הבנת מילים) — ומשמשת גם לבדיקת עקביות מול האודיוגרם ולחשד לפגיעה רטרו-קוכלארית או לירידה תפקודית.
למה זה חשוב במבחן
השאלות בודקות הגדרות ויחסים: SRT נבדק במילים דו-הברתיות עם הטעמה שווה (ספונדיות) והוא העוצמה שבה הנבדק חוזר על 50% מהמילים; SDT הוא העוצמה שבה מזהים נוכחות דיבור ב-50% מהפעמים, והוא טוב מה-SRT בכ-10 דציבל; ב-SRT תקין יש התאמה לממוצע הטונים — SRT טוב בהרבה מהממוצע מעורר חשד לירידה תפקודית. בפונקציה הפסיכומטרית ציר X הוא עוצמה בדציבל וציר Y הוא אחוז נכון, ובמילים דו-הברתיות מגיעים ל-100% כבר 5–10 דציבל מעל הסף.
חלק שני הוא פרשנות: ירידה בהבנת מילים כשמגבירים עוצמה (רולאובר) תומכת בפגיעה רטרו-קוכלארית; הבנה של 60% ב-35 דציבל מעל הסף אצל אדם עם ירידה קלה מחשידה בפגיעה רטרו-קוכלארית; הבנה של 96% ב-10 דציבל בלבד מעל הסף מחשידה בירידה תפקודית; ובאודיוגרם שטוח בדיקה ב-35 דציבל מעל ה-SRT נותנת גישה מלאה לצלילי הדיבור. הטווח הדינמי הוא המרחק בין הסף לרמת אי הנוחות (UCL), והוא צר בירידה קוכלארית בגלל ריקרוטמנט. אדם שמתלונן שאינו שומע ברעש — בודקים דיבור ברעש פטפוט; וקשיי הבנה של דיבור מהיר אצל מבוגרים נובעים בעיקר מקושי ברזולוציה זמנית.
נקודות מפתח
- SDT — זיהוי; SRT — 50% ממילים דו-הברתיות; WRS — אחוז הבנה.
- SRT מתאים לממוצע הטונים; SRT טוב בהרבה — חשד תפקודי.
- רולאובר והבנה נמוכה מהצפוי — חשד רטרו-קוכלארי.
- טווח דינמי = UCL פחות הסף; צר בריקרוטמנט.
- דיבור ברעש לתלונות על רעש; מבוגרים — רזולוציה זמנית.
טבלה מסכמת
| בדיקה | מה נבדק | ערך תקין או פירוש |
|---|---|---|
| SDT | העוצמה שבה מזהים נוכחות דיבור ב-50% מהפעמים | טוב מה-SRT בכ-10 דציבל; מעט טוב מהסף הטוב ביותר באודיוגרם |
| SRT | העוצמה שבה חוזרים על 50% ממילים דו-הברתיות (ספונדיות) | מתאים לממוצע הטונים בטווח של כ-10 דציבל; SRT טוב בהרבה — חשד לירידה תפקודית |
| הבנת מילים (WRS) | אחוז מילים חד-הברתיות שנאמרו נכון ברמה נוחה | נמוך מהצפוי לדרגת הירידה — חשד לפגיעה רטרו-קוכלארית; רמת מיסוך קבועה |
| רולאובר | ירידה בהבנה כשהעוצמה עולה מעבר לשיא | חיובי — תומך בפגיעה רטרו-קוכלארית; נבדק ברשימות חד-הברתיות בעוצמות עולות |
| UCL וטווח דינמי | עוצמת אי הנוחות; המרחק בינה לבין הסף | טווח צר בירידה קוכלארית (ריקרוטמנט) |
| דיבור ברעש | הבנה ברעש פטפוט או במשפטים (למשל AzBio) | מתאים לתלונה על שמיעה ברעש; מבוגרים מתקשים יותר מהצפוי לפי האודיוגרם |
בגרסה המלאה למנויים
- אלגוריתם פשוט
- עזר זיכרון
- מלכודות במבחן
- 5 כרטיסי חזרה
- מה חשוב למבחן
הגרסה המלאה פתוחה למנויים של: קלינאות תקשורת.
כבר מנויים? לקריאה המלאה מחירים ומסלולים 25 שאלות בחינם
מקורות
- Katz (ed.), Handbook of Clinical Audiology, 7th edition (2015) — Speech audiometry
- ASHA Guidelines, 1988 — Guidelines for Determining Threshold Level for Speech
- Jerger & Jerger, Archives of Otolaryngology, 1971 — Diagnostic significance of PB word functions (rollover)
המקורות מובאים לעיון; הטקסט כתוב מחדש ואינו מועתק מהם.
נבדק על ידי פרופסור ה-AI של Examqo · 2026-11-02. הטקסט עשוי להכיל טעויות; במקרה של ספק בדקו במקור.