Examqo › הספרייה של Examqo › קלינאות תקשורת › מדעי השמיעה
פיזיולוגיה של השבלול: גל נודד, תאי שערה, פוטנציאלים והמגבר השבלולי
קרום הבסיס מפרק את הצליל לפי תדר לאורך השבלול; תאי השערה הפנימיים הם החיישנים ששולחים את המידע לעצב, ותאי השערה החיצוניים הם מגבר פעיל שמוסיף רגישות וחדות כיוונון. רוב הירידות השבלוליות מתחילות באובדן המגבר הזה.
למה זה חשוב במבחן
שאלות האנטומיה בבנק פשוטות אבל מדויקות: התא העליון הוא סקאלה וסטיבולי (פרילימפה, מתחיל בחלון הסגלגל), התא האמצעי הוא סקאלה מדיה (אנדולימפה עשירה באשלגן, פוטנציאל של כ-+80 מיליוולט שמייצר הסטריה וסקולריס בדופן הצידית), והתחתון הוא סקאלה טימפני (פרילימפה, נגמר בחלון העגול); הקרום של רייסנר מפריד בין העליון לאמצעי. יש כ-3500 תאי שערה פנימיים בשורה אחת וכ-12,000 חיצוניים בשלוש עד ארבע שורות; רק הסטריאוצילים הגבוהים של התאים החיצוניים נעוצים בקרום הטקטוריאלי.
השאלות הקשות עוסקות בתהליך. כיפוף הסטריאוצילים לכיוון הגבוה ביותר פותח תעלות, אשלגן נכנס מהאנדולימפה ומדפולרז את התא — כוח מניע של כ-150 מיליוולט (80 פחות מינוס 70). בתא הפנימי זה משחרר גלוטמט לסיבי עצב מסוג I; בתא החיצוני החלבון פרסטין מקצר את התא בדפולריזציה ומאריך אותו בהיפרפולריזציה — זו האלקטרומוטיליות שמגבירה צלילים חלשים בכ-40–60 דציבל ומחדדת את קצה עקומת הכיוונון. בשבלול מת (בקר) גל נודד נראה רק בעוצמות גבוהות מאוד והוא רחב. פוטנציאל המיקרופון (CM) נוצר בעיקר בתאים החיצוניים, עוקב אחרי צורת הגל ומתהפך עם הקוטביות; פוטנציאל הסיכום (SP) הוא הסטה ישרה שתורמים לה בעיקר התאים הפנימיים.
נקודות מפתח
- בסיס — גבוהים, צר ונוקשה; קודקוד — נמוכים, רחב וגמיש.
- כ-3500 פנימיים ששולחים את המידע; כ-12,000 חיצוניים שמגבירים.
- אנדולימפה: אשלגן גבוה, כ-+80 מיליוולט, מהסטריה וסקולריס.
- פרסטין: דפולריזציה מקצרת; המגבר מוסיף כ-40–60 דציבל וכיוונון חד.
- CM מתאים חיצוניים ומתהפך עם הקוטביות; SP הסטה ישרה.
טבלה מסכמת
| נושא | העובדה המרכזית | הקשר קליני |
|---|---|---|
| גל נודד | נע מהבסיס לקודקוד; בבסיס תדרים גבוהים, בקודקוד נמוכים | הטונוטופיה מתחילה בקרום הבסיס |
| תאי שערה פנימיים | כ-3500, שורה אחת; החיישנים; כ-95% מהסיבים המוליכים | פגיעה בהם — ירידה שבלולית עמוקה יותר ואובדן מידע |
| תאי שערה חיצוניים | כ-12,000; פרסטין; מגבר שבלולי | פגיעה — סף עולה עד כ-40–50 דציבל, כיוונון רחב, ריקרוטמנט, אין OAE |
| פוטנציאל אנדוכוכליארי | כ-+80 מיליוולט באנדולימפה, מהסטריה וסקולריס | כוח מניע של כ-150 מיליוולט לזרם האשלגן |
| CM ו-SP | CM — זרם חילופין בעיקר מתאים חיצוניים; SP — הסטה ישרה בעיקר מפנימיים | CM מתהפך עם קוטביות הגירוי; שימושי באבחון ANSD |
| עקומת כיוונון | קצה חד בתדר האופייני וזנב רחב | פגיעה בתאים חיצוניים מעלה ומרחיבה את הקצה; הזנב נשאר |
| חומרים אוטוטוקסיים ורעש | פוגעים קודם בתאים החיצוניים של הסיבוב הבסיסי | הירידה מתחילה בתדרים גבוהים ובתדרים הגבוהים במיוחד |
שאלה מהמבחן, בחינם
מה קורה בשלב ההתמרה החשמלית-מכנית (Electromechanical transduction) בשבלול?
- א. תא שערה פנימי מתארך
- ב. תא שערה חיצוני מתכווץ
- ג. תא שערה חיצוני מפריש גלוטמט
- ד. תא שערה פנימי מפריש אצטילכולין
בגרסה המלאה למנויים
- אלגוריתם פשוט
- עזר זיכרון
- מלכודות במבחן
- 5 כרטיסי חזרה
- מה חשוב למבחן
הגרסה המלאה פתוחה למנויים של: קלינאות תקשורת.
כבר מנויים? לקריאה המלאה מחירים ומסלולים 25 שאלות בחינם
מקורות
- Pickles, An Introduction to the Physiology of Hearing, 4th edition (2012) — The cochlea; mechanics and transduction
- Robles & Ruggero, Physiological Reviews, 2001 — Mechanics of the mammalian cochlea
- Dallos, Journal of Neuroscience, 2008 — The active cochlea (prestin and electromotility)
המקורות מובאים לעיון; הטקסט כתוב מחדש ואינו מועתק מהם.
נבדק על ידי פרופסור ה-AI של Examqo · 2026-11-02. הטקסט עשוי להכיל טעויות; במקרה של ספק בדקו במקור.