Examqo › הספרייה של Examqo › קלינאות תקשורת › מדעי השמיעה
עצב השמע, המסלולים המרכזיים ושמיעה בשתי אוזניים
עצב השמע מקודד עוצמה בקצב הירי ובמספר הסיבים, ותדר במקום ובנעילת פאזה; מגרעין השבלול המידע עולה דרך הזית העליון — התחנה הראשונה שמשווה בין שתי האוזניים — אל הקורטקס בפיתול של השל, ומערכת אפרנטית מחזירה בקרה לתאי השערה החיצוניים.
למה זה חשוב במבחן
שאלות העצב בבנק: בעצב השמע כ-30,000 סיבים מוליכים; כ-90–95% מסוג I ומגיעים לתאים הפנימיים (כל תא פנימי מקבל סיבים רבים), והשאר מסוג II לתאים החיצוניים. סיבים מאותו תא פנימי חולקים תדר אופייני אחד ונבדלים בקצב הירי הספונטני ובסף. הפוטנציאל של סיב הוא הכול או לא כלום, ולכן עוצמה מקודדת בקצב ובגיוס סיבים נוספים; בגירוי ממושך יש הסתגלות — שיא בהתחלה ואז ירידה. נעילת פאזה חזקה עד כ-1 קילוהרץ, נחלשת מעל כ-2 קילוהרץ ונעלמת בסביבות 4–5 קילוהרץ, ולכן תדר של 8 קילוהרץ מקודד רק לפי מקום. חשיפה לרעש שגרמה לירידה זמנית בלבד יכולה להרוס סינפסות (סינפטופתיה): אודיוגרם תקין, קושי ברעש וגל I מוקטן.
שאלות המסלול: גרעין השבלול ← קומפלקס הזית העליון (MSO מקודד הבדלי זמן בתדרים נמוכים, LSO הבדלי עוצמה בגבוהים) ← הלמניסקוס הצידי ← הקוליקולוס התחתון ← הגוף הגניקולטי המדיאלי בתלמוס ← הקורטקס השמיעתי הראשוני בפיתול של השל באונה הרקתית. גל V של ה-ABR מופיע בכ-6 אלפיות שנייה, והקורטקס מגיב בכ-10–20 אלפיות שנייה. מערכת MOC יוצאת מהזית העליון אל התאים החיצוניים ומורידה את ההגבר שלהם; רעש באוזן הנגדית מקטין את ה-TEOAE בכ-1–2 דציבל, וזו בדיקת תקינות המערכת. לפי תיאוריית הדופלקס, בתדרים נמוכים משתמשים בהבדלי זמן ובגבוהים בהבדלי עוצמה שיוצר צל הראש (מעל כ-1500 הרץ). סיכום בינאורלי מוסיף כ-3 דציבל בסף ועד כ-6 דציבל מעליו; איחוד בינאורלי הוא חיבור חלקים משלימים מכל אוזן לתפיסה אחת.
נקודות מפתח
- כ-30,000 סיבים; סוג I לתאים הפנימיים.
- עוצמה — קצב וגיוס; תדר — מקום ונעילת פאזה עד כ-4–5 קילוהרץ.
- זית עליון: MSO זמן, LSO עוצמה.
- מסלול: שבלול, זית, למניסקוס, קוליקולוס, MGB, השל.
- MOC מוריד הגבר; דיכוי TEOAE של כ-1–2 דציבל.
טבלה מסכמת
| תחנה או תופעה | מה היא עושה | העובדה לבחינה |
|---|---|---|
| עצב השמע | כ-30,000 סיבים; סוג I לתאים הפנימיים, סוג II לחיצוניים | סיבים מאותו תא פנימי — אותו תדר אופייני |
| קידוד עוצמה ותדר | עוצמה — קצב ירי וגיוס; תדר — מקום ונעילת פאזה | נעילת פאזה כמעט נעלמת מעל 4–5 קילוהרץ |
| זית עליון | התחנה הבינאורלית הראשונה | MSO — הבדלי זמן; LSO — הבדלי עוצמה |
| קוליקולוס תחתון ותלמוס | תחנת חובה במוח התיכון; MGB מעביר לקורטקס | גל V נוצר באזור הלמניסקוס והקוליקולוס |
| קורטקס שמיעתי | פיתול של השל, האונה הרקתית העליונה | הגעה בכ-10–20 אלפיות שנייה |
| מערכת אפרנטית MOC | מורידה את הגבר התאים החיצוניים (אצטילכולין) | דיכוי TEOAE ברעש נגדי; עוזרת לשמוע ברעש |
| שמיעה בשתי אוזניים | צל ראש, סיכום, איחוד והפרדה מרעש | סיכום כ-3 דציבל בסף; מיקום אנכי לפי האפרכסת |
בגרסה המלאה למנויים
- אלגוריתם פשוט
- עזר זיכרון
- מלכודות במבחן
- 5 כרטיסי חזרה
- מה חשוב למבחן
הגרסה המלאה פתוחה למנויים של: קלינאות תקשורת.
כבר מנויים? לקריאה המלאה מחירים ומסלולים 25 שאלות בחינם
מקורות
- Pickles, An Introduction to the Physiology of Hearing, 4th edition (2012) — The auditory nerve; brainstem nuclei; the auditory cortex
- Kujawa & Liberman, Journal of Neuroscience, 2009 — Adding insult to injury: cochlear nerve degeneration after temporary noise-induced hearing loss
- Guinan, Ear and Hearing, 2006 — Olivocochlear efferents: anatomy, physiology, function, and the measurement of efferent effects in humans
המקורות מובאים לעיון; הטקסט כתוב מחדש ואינו מועתק מהם.
נבדק על ידי פרופסור ה-AI של Examqo · 2026-11-02. הטקסט עשוי להכיל טעויות; במקרה של ספק בדקו במקור.