Examqo › הספרייה של Examqo › קלינאות תקשורת › צלילי דיבור
שיבושי שורקים (ליספ), סגר שיניים, דחיקת לשון ולשון קשורה
ליספ בין-שיני הוא שיבוש פונטי שיכול להיות התפתחותי בגיל צעיר, אבל ליספ צידי לעולם אינו התפתחותי ומטפלים בו מיד; סגר שיניים לא תקין, דחיקת לשון ולשון קשורה הם גורמים מבניים ותפקודיים שעלולים להשפיע על ההיגוי, והטיפול בהם נעשה לעיתים בשיתוף אורתודונט.
למה זה חשוב במבחן
השאלות מציגות ילד בגיל מסוים עם שיבוש בשורקים ושואלות אם לטפל: ילד בן 6 עם /s/ צידי — מתחילים טיפול מיד; נער בן 13 עם ליספ בין-שיני — הטיפול מומלץ, בעיקר כשהשיבוש פוגע בתפקוד היומיומי או קשור לבעיה בסגר. נשאל גם מהו הרכיב העיקרי בהפקה בין-שינית של /s/ ו-/z/ (פונטי, כלומר מוטורי-היגויי), ומה לא מתאים בהערכה של ליספ בין-שיני — למשל לנתח קודם משפטים מורכבים לפני שבודקים את הצליל.
חלק שני עוסק במבנה ובתפקוד: בסגר מסוג II הלסת העליונה בולטת מעל התחתונה, ובסגר מסוג III הלסת התחתונה בולטת, עם אפשרות לקשיי היגוי; דחיקת לשון קשורה לחסימה באף ולנשימה דרך הפה, ומתבטאת בתנוחה ובתנועה לא אופייניות של הלשון במנוחה ובבליעה; ולשון קשורה מקשה בעיקר על צלילים שדורשים הרמת קצה הלשון, כמו עיצור צידי (/l/).
נקודות מפתח
- ליספ בין-שיני — יכול להיות התפתחותי; צידי — טיפול מיד.
- בין-שיני = שיבוש פונטי.
- סגר II: לסת עליונה בולטת; סגר III: לסת תחתונה בולטת.
- דחיקת לשון: קשורה לנשימה דרך הפה ולחסימה באף.
- לשון קשורה: קושי בהרמת קצה הלשון, בעיקר ב-/l/.
טבלה מסכמת
| מצב | מה רואים | מה עושים |
|---|---|---|
| ליספ בין-שיני (קדמי) | הלשון יוצאת בין השיניים ב-/s/ ו-/z/; שיבוש פונטי | יכול להיות התפתחותי בגיל הגן; אם נמשך — טיפול, במיוחד כשמשפיע על התפקוד או על הסגר |
| ליספ צידי | האוויר בורח מצידי הלשון; צליל ״רטוב״ | לעולם לא התפתחותי — טיפול מיד, בכל גיל |
| סגר מסוג II | הלסת העליונה בולטת מעל התחתונה | הערכה אורתודונטית; טיפול בהיגוי לפי הצורך |
| סגר מסוג III | הלסת התחתונה בולטת | עלול לגרום לקשיי היגוי; שיתוף עם אורתודונט |
| דחיקת לשון | תנוחה ותנועה לא אופייניות של הלשון במנוחה ובבליעה; קשורה לנשימה דרך הפה | הערכה של דרכי האוויר באף; טיפול מיופונקציונלי עם אורתודונט |
| לשון קשורה | הגבלה בהרמת קצה הלשון | קושי בעיקר בעיצור צידי /l/; הערכה רפואית לפי התפקוד |
בגרסה המלאה למנויים
- אלגוריתם פשוט
- עזר זיכרון
- מלכודות במבחן
- 5 כרטיסי חזרה
- מה חשוב למבחן
הגרסה המלאה פתוחה למנויים של: קלינאות תקשורת.
כבר מנויים? לקריאה המלאה מחירים ומסלולים 25 שאלות בחינם
מקורות
- ASHA Practice Portal, 2024 — Orofacial Myofunctional Disorders
- Bauman-Waengler, Articulation and Phonology in Speech Sound Disorders, 6th edition (2020) — Structural and functional factors: occlusion, tongue thrust and sibilant distortions
- Bleile, Manual of Speech Sound Disorders, 3rd edition (2015) — Lisps and their treatment
המקורות מובאים לעיון; הטקסט כתוב מחדש ואינו מועתק מהם.
נבדק על ידי פרופסור ה-AI של Examqo · 2026-11-02. הטקסט עשוי להכיל טעויות; במקרה של ספק בדקו במקור.