Examqo › הספרייה של Examqo › בריאות הציבור › בקרת מחלות מדבקות · IMLE
תכנית החיסונים בישראל ועקרונות חיסון באוכלוסייה
תכנית חיסונים מגינה גם על הפרט וגם על הקהילה: כשאחוז המחוסנים עובר את סף חסינות העדר, שרשרת ההדבקה נקטעת – ולכן כיסוי גבוה, שרשרת קירור, תיעוד וניטור תופעות לוואי חשובים כמו החיסון עצמו.
למה זה חשוב במבחן
במבחן מופיעות שאלות מעשיות מתדריך החיסונים של משרד הבריאות: ילד שפספס מנות וצריך תכנית השלמה, מרווח בין שני חיסונים חיים מוחלשים (באותו יום או בהפרש של 28 ימים לפחות), חיסונים בהיריון (שעלת ושפעת), גילאי חיסון השפעת (מגיל 6 חודשים), חיסון לנגיף הפפילומה בכיתה ח׳, וחיסוני עובדים ותלמידי מקצועות הבריאות. שאלות אחרות עוסקות בחישוב יעילות חיסון משיעורי ההתקף במחוסנים ובלא-מחוסנים, בסף חסינות העדר, ובהבדל בין יעילות בניסוי (efficacy) לבין מועילות בשטח (effectiveness). עוד נבדקים הסירוב לחיסון – בישראל החיסון אינו כפוי, ותפקיד הצוות הוא הסבר והנגשה – והוויכוח על חיסון הפוליו: ישראל משלבת חיסון מומת בזריקה עם חיסון חי דו-ערכי בטיפות, כי החיסון המומת מגן על הפרט אך פחות מונע הפצה במעיים. שאלות נוספות שואלות על התוויות נגד אמיתיות, כמו אנפילקסיס למנה קודמת, לעומת התוויות נגד מדומות כמו חום קל.
נקודות מפתח
- חסינות עדר מגינה גם על מי שאינו יכול להתחסן.
- סף חסינות העדר הוא אחד פחות אחד חלקי R0.
- חיסונים חיים מוחלשים ניתנים באותו יום או בהפרש של 28 ימים לפחות.
- בהיריון ממליצים על חיסון שעלת בכל היריון ועל חיסון שפעת.
- מחלה קלה אינה התווית נגד; אנפילקסיס למנה קודמת היא התווית נגד.
טבלה מסכמת
| עיקרון | משמעות | דוגמה למבחן |
|---|---|---|
| סף חסינות העדר | אחד פחות אחד חלקי R0 | בחצבת עם R0 גבוה נדרש כיסוי של כ-95% |
| יעילות חיסון | (שיעור התקף בלא-מחוסנים פחות במחוסנים) חלקי שיעור ההתקף בלא-מחוסנים | 10% מול 2% – יעילות של 80% |
| חיסונים חיים מוחלשים | באותו יום או בהפרש של 28 ימים לפחות | MMRV ואבעבועות רוח; אסורים בהיריון ובדיכוי חיסוני קשה |
| התוויות נגד אמיתיות מול מדומות | אנפילקסיס למנה קודמת, מול חום קל או אנטיביוטיקה | מחלה קלה אינה סיבה לדחות חיסון |
| חיסון בהיריון | שעלת (Tdap) בכל היריון ושפעת בעונה | הגנה על התינוק בחודשים הראשונים |
| פוליו בישראל | חיסון מומת בזריקה בשילוב חיסון חי דו-ערכי בטיפות | החי מונע הפצה במעיים |
בגרסה המלאה למנויים
- אלגוריתם פשוט
- עזר זיכרון
- מלכודות במבחן
- 5 כרטיסי חזרה
- מספיק ל-IMLE
הגרסה המלאה פתוחה למנויים של: בריאות הציבור, בחינת הרישוי ברפואה, רפואת משפחה, רפואת ילדים.
כבר מנויים? לקריאה המלאה מחירים ומסלולים 25 שאלות בחינם
מקורות
- Israel Ministry of Health, Division of Epidemiology – Immunization guide (תדריך חיסונים), current edition — General principles and routine schedule
- WHO, Immunization in Practice, 2015 — Planning and managing immunization sessions; Vaccine safety
- Plotkin's Vaccines, 8th ed., 2023 — Community protection
המקורות מובאים לעיון; הטקסט כתוב מחדש ואינו מועתק מהם.
נבדק על ידי פרופסור ה-AI של Examqo · 2026-11-06. הטקסט עשוי להכיל טעויות; במקרה של ספק בדקו במקור.