Examqo › בחינת הרישוי ברפואה › מועד 24 בפברואר 2025, שאלה 204
שאלה מבחינת הרישוי ברפואה · מועד 24 בפברואר 2025, שאלה 204
מפתח רשמי (לאחר ערעורים)
נער בן 13 מתלונן מזה מספר חודשים על כאבי בטן אפיגסטריים המוחמרים לאחר אכילה, בחילות ויציאות שחורות. לדברי הנער לפני הופעת התלונות קיבל טיפול תרופתי. איזה מבין הגורמים הבאים סביר שיהיה הגורם למצבו?
- א.METRONIDAZOLE
- ב.IBUPROFEN
- ג.CLARITHROMYCIN
- ד.OMEPRAZOLE
הצגת התשובה וההסבר
כאב אפיגסטרי לאחר ארוחות במשך חודשים, עם בחילה וצואה שחורה (מלנה), במתבגר שנטל תרופה לפני הופעת התסמינים, מצביעים על כיב פפטי מ-NSAIDs — Ibuprofen (ב). NSAIDs מעכבים את Cyclo-oxygenase-1 ואת הפרוסטגלנדינים ברירית, ומפחיתים ריר, ביקרבונט וזרימת דם; בילדים הם, יחד עם H. pylori, הגורם העיקרי לכיב פפטי ולדימום ממערכת העיכול העליונה. Metronidazole (א) ו-Clarithromycin (ג) גורמים לבחילה ולטעם מתכתי, והם חלק מטיפול ההכחדה של H. pylori, לא גורמי כיב. Omeprazole (ד) מרפא כיבים ואינו גורם להם. נקודת מפתח: דימום ממערכת העיכול + שימוש ב-NSAIDs ← הפסקת ה-NSAID, אנדוסקופיה, PPI; בדיקה ל-H. pylori.
מפתח רשמי (לאחר ערעורים)
מקור רשמי: פרק 361, עמוד 1971
הסבר מאת פרופסור ה-AI של Examqo — נבדק מול המפתח הרשמי. המקור שלמעלה מובא כפי שפורסם. במקרה של ספק בדקו בספר.
English
A 13-year-old male has been experiencing epigastric pain for several months, which worsens after eating. The symptoms are accompanied by nausea, and his stools are black. He reports medicinal treatment prior to the onset of symptoms. What is the most likely cause of his condition?
- A. METRONIDAZOLE
- B. IBUPROFEN
- C. CLARITHROMYCIN
- D. OMEPRAZOLE
Answer: B
תרגלו את השאלה הזאת ועוד, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיו