Examqo › מאגר שלב א׳ בגריאטריה › מועד 2024 (May), שאלה 109
שאלה משלב א׳ בגריאטריה · מועד 2024 (May), שאלה 109
בן 70 , פנה בשל שלשול מזה מספר חודשים, צואה רכה 4 - 3 פעמים ביום. ללא שינוי בטיפול ה ,תרופתי ללא דם בצ ואה . לא עבר מעולם בירור אנדוסקופי. מה נכון לגבי הבירור ו ה טיפול במטופל זה ?
- א.חסר לקטז (LACTASE DEFICIENCY) היא סיבה שכיחה לכן יש להמליץ על ניסיון הימנעות ממוצרי חלב
- ב.INFLAMMATORY BOWEL DISEASE היא הסיבה הסבירה ולכן יש להתחיל טיפול במינון נמוך ש ל SULFASALAZINE ולתאם תור לבירור אנדוסקופי
- ג.IRRITABLE BOWEL SYNDROME היא הסיבה הסבירה ולכן יש להתחיל טיפו ל ב- SEROTONIN REUPTAKE INHIBITORS
- ד.זיהום ממושך ב- SALMONELLA הוא הסיבה הסבירה ולכן יש להתחיל טיפול ב- CIPROXIN
הצגת התשובה וההסבר
מפתח התשובות של שאלה זו עודכן לאחר העררים.
The final key accepts א and ג. Lactose intolerance is common and can be tested with a trial of avoiding dairy, and IBS may present with chronic loose stools. An important caveat: in a 70-year-old with new chronic diarrhea who has never been examined, colonoscopy is needed to exclude microscopic colitis, colorectal cancer and IBD. Starting sulfasalazine before endoscopy (ב) or ciprofloxacin for presumed Salmonella (ד) is inappropriate.
מקור: Harrison ch. 46, p. 303 + 305 Table46-4
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 1,921 השאלות של גריאטריה, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ בגריאטריה · מסלולים