Examqo › בחינת הרישוי ברפואה › מועד 24 ביוני 2021, שאלה 34
שאלה מבחינת הרישוי ברפואה · מועד 24 ביוני 2021, שאלה 34
מפתח רשמי (לאחר ערעורים)
נערה בת16 שנים תלמידה מצטיינת, עוסקת בספורט באופן אובססיבי. בתקופה האחרונה ירידה נכרת במשקל, מרגישה שהיא רוצה לרזות ונוהגת להקיא לאחר ארוחות. איזה מבין הממצאים הבאים ניתן למצוא בסבירות גבוהה בבדיקות המעבדה של הנערה?
- א.חמצת מטבולית
- ב.היפרכלורמיה
- ג.היפוקלמיה
- ד.היפ רנתרמיה
הצגת התשובה וההסבר
נערה עם ירידה במשקל, עיסוק אובססיבי בספורט ורצון לרזות שמקיאה אחרי ארוחות – הפרעת אכילה עם התנהגות מטהרת (אנורקסיה מסוג binge/purge או בולימיה). הקאות חוזרות מאבדות חומצה וכלור מהקיבה וגורמות לבססת מטבולית היפוכלורמית; נפח החוץ-תאי הירוד מפעיל אלדוסטרון, ויחד עם הבססת מביא לאובדן אשלגן בשתן – היפוקלמיה (ג), הממצא המעבדתי השכיח והמסוכן (הפרעות קצב). חמצת מטבולית (א) מתאימה לשימוש במשלשלים ולא להקאות. היפרכלורמיה (ב) הפוכה – יש היפוכלורמיה. היפרנתרמיה (ד) אינה אופיינית. נקודה מרכזית: הקאות חוזרות = בססת היפוכלורמית והיפוקלמיה.
מפתח רשמי (לאחר ערעורים)
מקור רשמי: נלסון מהדורה 21, פרק 41, טבלה 41.7, עמוד 235
הסבר מאת פרופסור ה-AI של Examqo — נבדק מול המפתח הרשמי. המקור שלמעלה מובא כפי שפורסם. במקרה של ספק בדקו בספר.
English
A 16-year-old outstanding student had been exercising obsessively and recently has lost a lot of weight. She wishes to lose weight and vomits after meals. Which of the following will most likely be found in her blood tests?
- A. Metabolic acidosis
- B. Hyperchloremia
- C. Hypokalemia
- D. Hypernatremia
Answer: C
תרגלו את השאלה הזאת ועוד, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיו