Examqo › קלינאות תקשורת › שיווי משקל
שאלת תרגול בקלינאות תקשורת · שיווי משקל
שאלת תרגול
במטופל עם תסמונת וסטיבולרית חריפה (acute vestibular syndrome) וניסטגמוס ספונטני, איזה ממצא מעלה במיוחד חשד לשבץ (stroke) ולא לדלקת של העצב הווסטיבולרי?
- א.ניסטגמוס חד-כיווני שנחלש בקיבוע מבט
- ב.בדיקת דחף ראש פתולוגית לצד אחד
- ג.בדיקת דחף ראש תקינה לשני הצדדים
- ד.ניסטגמוס שמתעצם במבט לכיוון השלב המהיר
הצגת התשובה וההסבר
לפי HINTS, בתסמונת וסטיבולרית חריפה עם ניסטגמוס, בדיקת דחף ראש תקינה, ניסטגמוס המחליף כיוון וסטייה אנכית של העיניים (skew deviation) מצביעים על מקור מרכזי (ג). א, ב ו-ד הם ממצאים היקפיים טיפוסיים: ניסטגמוס חד-כיווני שנחלש בקיבוע, דחף ראש פתולוגי, והתעצמות במבט לכיוון השלב המהיר (חוק אלכסנדר, Alexander's law).
שאלת תרגול מקורית שנכתבה על ידי Examqo.
מקור: Kattah et al., HINTS to diagnose stroke in the acute vestibular syndrome, Stroke 2009; Jacobson & Shepard (eds.), Balance Function Assessment and Management, 2nd ed
הסבר מאת פרופסור ה-AI של Examqo — נבדק מול מקורות מדעיים. המקור שלמעלה מובא כפי שפורסם. במקרה של ספק בדקו בספר.
English
In a patient with an acute vestibular syndrome and spontaneous nystagmus, which finding most raises suspicion of stroke rather than vestibular neuritis?
- A. Unidirectional nystagmus that is reduced by fixation
- B. An abnormal head impulse test to one side
- C. A normal head impulse test to both sides
- D. Nystagmus that increases on gaze toward the fast phase
Answer: C
תרגלו את השאלה הזאת ועוד, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיו