Examqo › קלינאות תקשורת › שיווי משקל
שאלת תרגול בקלינאות תקשורת · שיווי משקל
שאלת תרגול
בבדיקת גלגול בשכיבה (supine roll test) מופיע ניסטגמוס אופקי גאוטרופי (geotropic, פועם לכיוון הקרקע) בשני הצדדים, חזק וממושך יותר כשהראש מסובב ימינה. מה האבחנה הסבירה ביותר?
- א.BPPV של התעלה האופקית השמאלית, מסוג קנליתיאזיס (canalithiasis)
- ב.BPPV של התעלה האופקית הימנית, מסוג קופולוליתיאזיס (cupulolithiasis)
- ג.BPPV של התעלה האחורית הימנית
- ד.BPPV של התעלה האופקית הימנית, מסוג קנליתיאזיס (canalithiasis)
הצגת התשובה וההסבר
ניסטגמוס גאוטרופי בשני הצדדים מתאים לקנליתיאזיס בתעלה האופקית, והצד הפגוע הוא זה שבו הניסטגמוס חזק יותר, כי זרם אל האמפולה (ampullopetal) בתעלה האופקית מעורר תגובה חזקה יותר (ד). א מצביעה על הצד ההפוך. ב: קופולוליתיאזיס גורמת בדרך כלל לניסטגמוס אפוגאוטרופי (apogeotropic), ואז הצד הפגוע הוא זה שבו הניסטגמוס חלש יותר. ג: BPPV של התעלה האחורית גורם לניסטגמוס פיתולי הפועם כלפי מעלה בבדיקת דיקס-הולפייק, לא לניסטגמוס אופקי בגלגול.
שאלת תרגול מקורית שנכתבה על ידי Examqo.
מקור: Bhattacharyya et al., Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update), Otolaryngol Head Neck Surg 2017; Jacobson & Shepard (eds.), Balance Function Assessment and Management, 2nd ed
הסבר מאת פרופסור ה-AI של Examqo — נבדק מול מקורות מדעיים. המקור שלמעלה מובא כפי שפורסם. במקרה של ספק בדקו בספר.
English
On the supine roll test, horizontal geotropic nystagmus (beating toward the ground) appears on both sides, stronger and longer when the head is turned to the right. What is the most likely diagnosis?
- A. Left horizontal canal BPPV, canalithiasis type
- B. Right horizontal canal BPPV, cupulolithiasis type
- C. Right posterior canal BPPV
- D. Right horizontal canal BPPV, canalithiasis type
Answer: D
תרגלו את השאלה הזאת ועוד, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיו