Examqo › מאגר שלב א׳ בכירורגיה כללית › מועד 2024 (May), שאלה 24
שאלה משלב א׳ בכירורגיה כללית · מועד 2024 (May), שאלה 24
בת 59 עברה לפני 3 .שנים כריתת מעי דק. סובלת מחסימות מעי דק חוזרות. פנתה כעת בשל כאבי בטן בקבלתה לחדר מיון לחץ דם 110/81 ,ממ"כ דופק 109 פעימות לדקה. בבדיקתה: בטן תפוחה, רגישות בבטן התחתונה וסימני גירוי ציפקי ממוקמים .בצילום בטן ריקה, סימנים של חסימה חלקית של המעי הדק. מהו הצעד הבא בניהול המקרה?
- א.הכנסת זונדה, נוזלים והמשך השגחה במחלקה
- ב.צילום בליעה
- ג.טיפול ניתוחי
- ד.צילום ביקורת כעבור 6 שעות
הצגת התשובה וההסבר
Recurrent adhesive small bowel obstruction with signs of strangulation or a failed conservative trial, such as tachycardia, peritonitis, fever, leukocytosis, raised lactate or CT signs of ischemia, requires operative management. Uncomplicated cases get a trial of NG decompression and Gastrografin challenge.
מקור: Sabiston p. 1256
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 950 השאלות של כירורגיה כללית, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ בכירורגיה כללית · מסלולים