Examqo › מאגר שלב א׳ בכירורגיה אורתופדית › מועד 2024 (May), שאלה 86
שאלה משלב א׳ בכירורגיה אורתופדית · מועד 2024 (May), שאלה 86
בן 49 ש נפגע בתאונת דרכים, הועבר מחדר ניתוח למחלקה אור ת ופדית לאחר ניתוח לשבר מורכב בכתף ימין. זמן קצר לאחר קבלתו נמצא ל"ד 92/54 , טכיקרדיה 110 .לדקה עלה חשד כי לחץ הדם הנמוך המתואר נגרם עקב היפוולמיה. מה מבין הבאים יכול להעיד על הצורך במתן נוזלים בצורה הטובה יותר לחולה?
- א.ביצוע Passive Leg Raising המדגים עלייה ב - Mean arterial Pressure
- ב.רמת לקטט מעל 4 mmol/l בנוכחות המוגלובין מעל 9 gr/dl
- ג.תפוקת שתן פחותה מ- 60-80 סמ"ק לשעה בנוכחות אוסמולריות של השתן מעל 300 mmol/l
- ד.pH < 7.2 בנוכחות PCO2 > 35 mmHg
הצגת התשובה וההסבר
A passive leg raise producing a rise in mean arterial pressure is the best indicator that the patient will respond to fluid, since it is a reversible volume challenge.
מקור: Marino's The ICU Book 4th edition p.202-203 .
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 1,050 השאלות של כירורגיה אורתופדית, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ בכירורגיה אורתופדית · מסלולים