Examqo › מאגר שלב א׳ בנוירוכירורגיה › מועד 2024 (Sep), שאלה 3
שאלה משלב א׳ בנוירוכירורגיה · מועד 2024 (Sep), שאלה 3
מטופל בן 32 ) עם פציעת ראש חמורה Severe TBI( מונשם דרך טובוס בטיפול נמרץ נוירוכירורגי. ערכי ICP גבוהים עד 24 מ" מ כספית לאחר טיפול ב- Tier I therapy . בהתאם לאלגוריתם של SIBICC ) Seattle International Brain Injury Consensus Conference ( , מה מהבאים לא מהווה חלק מ- Tier 2 therapy ?
- א.שינוי מדדי הנשמה על מנת להוריד PaCO2 ל- 32-35 .מ״מ כספית
- ב.ניסיון לשיתוק במטופלים עם סדציה מספקת
- ג.העלאת CPP בחולים שעברו בדיקת אוטו- ) רגולציה autoregulation assessment ( ונמצא שהאוטו- .רגולציה שמורה
- ד.מתן סיילין היפרטוני במינון גבוה
הצגת התשובה וההסבר
Correct: D — high-dose hypertonic saline is NOT part of tier 2 in the SIBICC algorithm; bolus hypertonic therapy belongs to tier 1, with high-dose infusions reserved for tier 3. Option A, moderate hypocapnia to a PaCO2 of 32–35 mmHg, option B, a trial of neuromuscular blockade in an adequately sedated patient, and option C, raising CPP where autoregulation is intact, are all tier 2 measures.
מקור: Youmans p. 3017
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 1,100 השאלות של נוירוכירורגיה, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ בנוירוכירורגיה · מסלולים