Examqo › מאגר שלב א׳ בנוירוכירורגיה › מועד 2020, שאלה 108
שאלה משלב א׳ בנוירוכירורגיה · מועד 2020, שאלה 108
לגבי נעילת פצטים דו״צ ( bilateral locked facets )בעמ״ש צווארי , מה משקף נכון את המנגנון ,ההסתמנות או הטיפול בפגיעה זו ?
- א.בד״כ המנגנון שגרם לפגיעה הוא היפרארסטנציה קשה( severe hyperextension )
- ב.הגובה הנפוץ ביותר לפגיעה זו הינו C3-4
- ג.הסיכוי להסתמנות עם פגיעה מוטורית בהגעה לבית החולים פחות מ- 10%
- ד.יש התווה נגד לניסיון לרדוקציה סגורה( closed reduction ) אם יש פריצת דיסק טראומתית ב- MRI
הצגת התשובה וההסבר
Correct: D — there is a contraindication to attempted closed reduction if MRI shows a traumatic disc herniation, because reduction can drive disc material into the canal and worsen the deficit. Option A is wrong because bilateral locked facets result from severe hyperflexion-distraction, not hyperextension; option B is wrong because C5-6 and C6-7 are the commonest levels; option C is wrong because the great majority of patients with bilateral facet dislocation arrive with a motor deficit, often complete.
מקור: דYoumans, Vol 3, page 308
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 1,100 השאלות של נוירוכירורגיה, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ בנוירוכירורגיה · מסלולים