Examqo › מאגר שלב א׳ ברפואה פנימית › מועד 2023, שאלה 140
שאלה משלב א׳ ברפואה פנימית · מועד 2023, שאלה 140
בן 75 ., ללא מחלות רקע מתאשפז בגלל דמם רקטלי שהחל ביום פנייתו. בבדיק:ה חיוור, ל"ד 80/40 ממ״כ דופק 110 ,לדקה סטורציה 97% באויר חדר , בטן רכה ללא רגישות ב.מישוש, בבדיקה רקטלית דם טרי במעבדה: המוגלובין 7 גר׳/ד״ל (לפני חודש המוגלובין 12 )גר׳/ד״ל . החולה מטופל ב ,נוזלים ומנת דם ולחץ הדם עולה ל- 110/70 ממ״כ ?איזו בדיקה יש לבצע כעת.
- א.קולונוסקופיה
- ב.גסטרוסקופיה
- ג.CT angio של ה בטן
- ד.מיפוי כדוריות אדומות
הצגת התשובה וההסבר
In hematochezia with hemodynamic instability, about 10–15% of cases come from a brisk upper GI bleed. After resuscitation, upper endoscopy should be done first to exclude an upper source, then colonoscopy after bowel preparation (or CT angiography if bleeding continues).
מקור: Harrison p. 314
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 950 השאלות של רפואה פנימית, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ ברפואה פנימית · מסלולים