Examqo › מאגר שלב א׳ ברפואה פנימית › מועד 2021, שאלה 84
שאלה משלב א׳ ברפואה פנימית · מועד 2021, שאלה 84
בן 65, הסובל מאי ספיקת כליות כרונית על רקע סוכרת מתחיל טיפול ב- Ramipril בגלל פרוטאינוריה ויתר לחץ דם. לאחר שבוע ה- eGFR שלו יורד מ- 50 מ"ל לדקה ל- 40 מ"ל לדקה וריכוז האשלגן בדם עולה מ- 4 ל- 5.2 מא"ק ליטר. מה יש לעשות כעת, מ?לבד מעקב קפדני אחר ערכי המעבדה
- א.להפסיק את הטיפול ב- Ramipril
- ב.להוריד את מינון Ramipril
- ג.להמשיך ב- Ramipril ולהוסיף Patrimer
- ד.להוריד מינון Ramipril ולהוסיף Sevelamer
הצגת התשובה וההסבר
After starting an ACE inhibitor, a fall in GFR of up to about 30% and a mild rise in potassium are acceptable and reflect hemodynamic change. Continue the drug (renal and proteinuria benefit) and manage potassium, for example with a binder such as patiromer.
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 950 השאלות של רפואה פנימית, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ ברפואה פנימית · מסלולים