Examqo › מאגר שלב א׳ בגריאטריה › מועד 2025, שאלה 121
שאלה משלב א׳ בגריאטריה · מועד 2025, שאלה 121
בת 70 ., עם רקע של סכיזופרניה, מגיעה למיון עם ירידה במצב הכרה, בלבול וכאבי ראש בבדיקתה: ללא בצקות, ללא רושם לסימני התייבשות. בבדיקות מעבדה היפונתרמיה של 122 mEq/L . בבדיקת השתן אוסמולארית של 100 mOsm/kg . ריכוז הנתרן בשתן 10 mM . איזה מהמצבים הבאים יכול להסביר את ההיפונתרמיה?
- א.פולידיפסיה
- ב.היפותירואידיזם
- ג.טיפול בתיאזיד
- ד.גידול ריאתי
הצגת התשובה וההסבר
Hyponatremia with maximally dilute urine (osmolality 100 mOsm/kg, below 100–150) and a low urine sodium in a euvolemic patient with schizophrenia indicates primary polydipsia: water intake exceeds the kidney’s excretory capacity. In SIADH, hypothyroidism and lung tumors (ectopic ADH), the urine is inappropriately concentrated (>100). Thiazides cause a high urine sodium.
מקור: Harrison ch. 53, p. + 52 Fig 52-4 342 + 337
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 1,921 השאלות של גריאטריה, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ בגריאטריה · מסלולים