Examqo › מאגר שלב א׳ ברפואה דחופה › מועד 2024 (May), שאלה 43
שאלה משלב א׳ ברפואה דחופה · מועד 2024 (May), שאלה 43
רוכב אופנוע בן ,40 עם השמנת יתר ניכרת וללא רקע רפואי ידוע אחר, הובא לאחר תאונת דרכים. הונשם בחדר הטראומה, תוך מתן 140mg ROCURONIUM ו- 30mg .ETOMIDATE בנוסף, קיבל אנטיביוטיקה, חיסון טטנוס MORPHINE -ו. הפצוע השלים הערכה בחדר הטראומה והוא שמור המודינמית, מונשם בקלות ומחמצן היטב. כיצד יש לנהל את המשך הסדציה של הפצוע לצורך השלמת CT?
- א.הודות למשך הפעולה הארוך של רוקורוניום, אין צורך בתוספת הרדמה לחצי השעה הקרובה
- ב.דריפ MIDAZOLAM במינון של 0.05 מ"ג לדקה
- ג.חישוב SCORE RASS לפני מתן טיפול נוסף
- ד.דריפ PROPOFOL במינון של 12 מ"ג לדקה
הצגת התשובה וההסבר
After RSI with long-acting rocuronium (paralysis about 45–60+ minutes), the patient must receive ongoing sedation and analgesia to prevent awareness with paralysis. Start a propofol infusion (about 12 mg/min ≈ 10 mcg/kg/min for a 120 kg patient, i.e. 25–50 mcg/kg/min) or midazolam. RASS cannot be assessed while paralyzed.
מקור: רוזן10, עמ׳29-30
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 1,100 השאלות של רפואה דחופה, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ ברפואה דחופה · מסלולים