Examqo › קלינאות תקשורת › שתל השבלול
שאלת תרגול בקלינאות תקשורת · שתל השבלול
שאלת תרגול
אישה בת 62 עם ירידת שמיעה תחושתית-עצבית חמורה דו-צדדית שהתפתחה בהדרגה. עם מכשירי שמיעה מותאמים היטב ומאומתים, ציון זיהוי משפטים פתוח (open-set sentences) הוא 35% באוזן ימין ו-45% באוזן שמאל. מה הצעד המתאים ביותר?
- א.להפנות אותה להערכת מועמדות מלאה להשתלת שבלול (cochlear implant)
- ב.אין להפנות: נדרשת ירידה עמוקה מעל 90 dB HL בשתי האוזניים
- ג.אין להפנות: השתלה מיועדת רק לחירשות שלפני רכישת שפה
- ד.להפנות רק אם הציון בשתי האוזניים 0% עם מכשירים
הצגת התשובה וההסבר
הבנת דיבור ירודה כזו למרות מכשירים מותאמים ומאומתים היא הסיבה העיקרית להפנות מבוגר להערכת מועמדות להשתלת שבלול (א). הקריטריונים למבוגרים התרחבו, והם מתבססים כיום בעיקר על הבנת דיבור עם מכשירים; ערכי הסף המדויקים שונים בין מדינות, גופים מממנים ויצרנים (לדוגמה, ההתוויות בארה״ב מתייחסות לציון משפטים של כ-50% או פחות באוזן המיועדת להשתלה), וההחלטה הסופית מתקבלת בצוות ההשתלות. ב: דרישה לירידה עמוקה בשתי האוזניים היא קריטריון ישן ומחמיר. ג: מבוגרים שהתחרשו לאחר רכישת שפה הם קבוצת המועמדים העיקרית. ד: אין דרישה לאפס הבנה.
שאלת תרגול מקורית שנכתבה על ידי Examqo.
מקור: Wolfe, Cochlear Implants: Audiologic Management and Considerations for Implantable Hearing Devices (2018); Gifford, Cochlear Implant Patient Assessment: Evaluation of Candidacy, Performance, and Outcomes (Plural)
הסבר מאת פרופסור ה-AI של Examqo — נבדק מול מקורות מדעיים. המקור שלמעלה מובא כפי שפורסם. במקרה של ספק בדקו בספר.
English
A 62-year-old woman has a gradually progressive, bilateral severe sensorineural hearing loss. With well-fitted, verified hearing aids, her open-set sentence recognition score is 35% in the right ear and 45% in the left. What is the most appropriate step?
- A. Refer her for a full cochlear implant candidacy evaluation
- B. No referral: a profound loss over 90 dB HL in both ears is required
- C. No referral: implants are intended only for prelingual deafness
- D. Refer only if both ears score 0% with hearing aids
Answer: A
תרגלו את השאלה הזאת ועוד, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיו