Examqo › מאגר שלב א׳ בהרדמה › מועד 2021, שאלה 63
שאלה משלב א׳ בהרדמה · מועד 2021, שאלה 63
בן 65 , המעומד לניתוח right hemicolectomy , בשל סרטן, סובל מסכרת (מטופל מאינסולין), ברקע אירוע לבבי לפני 7 חודשים. בצינטור לבבי שהיה אז, הוכנסו DES . מאז הוא מקבל Plavix ו - aspirin. ה- creatinine שלו 2.5mg/dl . המטופל מסוגל לעלות שתי קומות במדרגות, ללא כאבים בחזה וללא קוצר נשימה. אין לו סימנים או סימ פטומים של אי- ספיקת לב, ולא היה לו אירוע מוחי בעבר מה ה ה מלצה לגבי מדללי דם לקראת הניתוח במטופל המתואר?למעלה
- א.להמשיך aspirin , אך להפסיק Plavix
- ב.להמשיך plavix ו aspirin
- ג.להפסיק aspirin , ולהמשיך plavix
- ד.לדחות את הניתוח עד ש י עבר ו שנתיים מאז האירוע לבבי כדי לאפשר הפסקת מדללי דם
הצגת התשובה וההסבר
After DES placement, elective surgery is ideally delayed 6–12 months to complete DAPT. Aspirin should be continued perioperatively in nearly all cases, because stopping it increases stent thrombosis risk. Clopidogrel is held 5 days before surgery with a significant bleeding risk, and restarted as soon as possible. Here (7 months after DES, for oncologic surgery) the recommendation is to continue aspirin and stop clopidogrel.
מקור: Miller p. p.595-596
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 1,050 השאלות של הרדמה, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ בהרדמה · מסלולים