Examqo › מאגר שלב א׳ בהרדמה › מועד 2021, שאלה 102
שאלה משלב א׳ בהרדמה · מועד 2021, שאלה 102
מטופל נמצא בניתוח Lobectomy בהרדמה כללית עם One Lung Ventilation . חצי שעה לאחר תחילת הניתוח המטופל מוריד סטורציה מ- 97% ל- 85% ., ללא שינוי המודינמי מה יש לעשות?
- א.להוסיף O CPAP 10 cm H2 לריאה התחתונה) Dependent
- ב.לתת בולוס של 500 מ"ל ringer lactate
- ג.להעלות את ה- tidal volume של המטופל ל- 10 mL/kg
- ד.לבדוק את מיקום ה– double lumen tube
הצגת התשובה וההסבר
Hypoxemia during one-lung ventilation: first increase FiO2 to 1.0 and check double-lumen tube position with fiberoptic bronchoscopy (malposition is common, especially after repositioning). Then optimize PEEP to the dependent lung, apply CPAP (5–10 cmH2O) to the nondependent operative lung, and recruit. Intermittent two-lung ventilation or clamping the pulmonary artery can also be used.
מקור: Miller p. p.1053 Table38-4 וטקסTable מתחת לTable
תרגלו את השאלה הזאת ועוד 24, עם ההסברים המלאים ובלי כרטיס אשראי.
להתחיל עכשיוכל 1,050 השאלות של הרדמה, מכל המועדים: מאגר שלב א׳ בהרדמה · מסלולים